mal au bas du dos

Lorsque le bas du dos fait mal, la vie d'une personne devient misérable en raison de l'inconfort colossal que cela provoque. Pendant ce temps, il n’y a personne dont la lombalgie n’est pas un symptôme apparu au moins une fois dans sa vie. Les lombalgies peuvent survenir pour diverses raisons et de différentes manières. Dans ses manifestations, la douleur est soudaine et croissante, lancinante et douloureuse. Il existe cependant une caractéristique commune : si elle n’est pas traitée, la situation s’aggravera.

Causes des maux de dos dans la région lombaire.

La colonne vertébrale humaine est exposée chaque jour à des stress d’intensité différente, d’insignifiante à significative. Dans le même temps, il ne parvient pas toujours à compenser les charges et à les répartir sans dommage sur les tissus environnants, c'est pourquoi il subit des microtraumatismes. Il convient de noter que le rachis lombo-sacré est souvent soumis à une surcharge. De plus, il existe d’autres raisons pour lesquelles le bas du dos peut vous faire mal. Cela inclut les infections, la génétique, les lésions organiques, etc.

douleur dans le bas du dos en position assise

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes féminines) ?

  1. Les maladies inflammatoires se manifestent par des lombalgies ou entraînent des complications conduisant à ce symptôme :
    1. Vulvite – inflammation des organes génitaux externes ;
    2. Colpite – inflammation de la muqueuse vaginale ;
    3. annexite – inflammation des appendices utérins ;
  2. Pendant la grossesse, la charge sur la colonne vertébrale en général et sur la région lombaire en particulier augmente particulièrement. En règle générale, le bas du dos cesse de faire mal après l'accouchement. Il convient également de noter que pendant la grossesse, il peut y avoir une impulsion au développement d'une maladie mature ;
  3. Avortement. La procédure endommage les membranes internes, provoquant une inflammation locale. De plus, l'avortement s'accompagne d'un stress psychologique important ;
  4. Douleur pendant les règles ou, en langage scientifique, algodisménorrhée. Le cycle menstruel est un processus associé aux changements hormonaux dans le corps. Elle s’accompagne également d’un rejet de la couche endométriale (paroi de l’utérus), qui provoque une perte de sang et provoque d’intenses contractions de l’utérus pour éliminer les « déchets ». Cela peut provoquer des douleurs à l’estomac et dans le bas du dos ;
  5. Climax. Des problèmes d’équilibre hormonal du corps peuvent entraîner une mauvaise circulation vers les organes de la région pelvienne. De ce fait, la densité osseuse diminue et l’ostéoporose se développe ;
  6. Soupçon. Bien que cette qualité soit commune aux deux sexes, elle est dans la grande majorité des cas caractéristique des femmes ;
  7. Grande taille de poitrine ;
  8. Les talons hauts et le port d’un sac lourd peuvent également provoquer des douleurs dans le bas du dos.

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes masculines) ?

  1. Prostatite. L'inflammation de la prostate provoque parfois des douleurs dans le bas du dos ;
  2. Épididymite. L'inflammation de l'épididyme peut se traduire par une gêne au niveau du bas du dos ;
  3. Les hommes âgés de 50 ans et plus courent un risque plus élevé de cancer génital. Quelle pourrait être la cause des douleurs lombaires ?
examen par un médecin pour détecter des douleurs lombaires

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes fréquentes) ?

Des lombalgies peuvent survenir en raison de nombreuses pathologies du système musculo-squelettique. Cependant, outre les maladies qui touchent la colonne vertébrale (spondylarthrose, ostéochondrose, ostéoporose, ostéomyélite...) et les blessures, les causes sont multiples :

  1. Anomalies ou défauts squelettiques : cyphose, scoliose, lordose, spina bifida, vertèbres cunéiformes, etc. Il convient de noter que dans ≈50 % des cas, les causes du développement du défaut sont inconnues, dans ≈10 % - influences environnementales, dans ≈19 % - génétique, dans le reste - facteurs multiples. Dans la plupart des cas, il n’existe aucun traitement, parfois une correction chirurgicale est acceptable ;
  2. Appendicite. L'inflammation de l'appendice vermiforme du caecum (appendice) provoque une douleur soudaine et aiguë dans l'abdomen, qui peut irradier vers la région lombaire ;
  3. Cholécystite. Les lombalgies peuvent être dues à une inflammation de la vésicule biliaire ;
  4. Pancréatite aiguë. Inflammation du pancréas, caractérisée par des douleurs à la taille ;
  5. Cystite. L'inflammation de la vessie provoque une gêne dans la région pelvienne ;
  6. Les maladies de l'intestin grêle, en raison de sa localisation à proximité des fibres nerveuses de la région lombo-sacrée, peuvent provoquer des douleurs dans cette zone. Entérite (gastro-entérite, entérocolite, gastro-entérocolite), enzymopathies intestinales, diverticulose ;
  7. Rognons. Les lombalgies accompagnent généralement les maladies de ces organes. Pyélonéphrite, prolapsus rénal, insuffisance rénale, lithiase urinaire, amylose, néphrite lupique, etc. ;
  8. L'excès de poids augmente la charge sur la colonne vertébrale et conduit à sa destruction progressive ;
  9. Dommages aux tissus tuberculeux ;
  10. Spondylarthrite ankylosante ;
  11. Inflammation des muscles du bas du dos suite à une infection virale ou bactérienne ;
  12. Tumeurs malignes qui se développent ou métastasent dans le bas du dos ;
  13. Formations bénignes qui se développent sur ou compriment les fibres nerveuses ;
  14. Abcès épidural rachidien. Inflammation purulente de l'espace rachidien ;
  15. Adhérences abdominales ou pelviennes après chirurgie. Il s’agit de la prolifération du tissu conjonctif lors du processus de cicatrisation des plaies postopératoires. Par exemple, adhérences de l'intestin aux organes ou à la paroi abdominale après laparotomie ;
  16. Hypothermie, stress, mauvaise alimentation, blessures ;
  17. Pour d'autres maladies.

"Une mauvaise posture est la principale raison pour laquelle un enfant peut avoir des douleurs dans le bas du dos."

Types de maux de dos dans la région lombaire.

La douleur est une réaction mentale et physiologique du corps à une grave irritation des ganglions nerveux des organes et des tissus. La douleur est la raison la plus courante pour laquelle les patients se rendent à l'hôpital, et c'est aussi généralement le premier signe de la maladie et un avertissement. La douleur est un signal de dommage qui contribue à déclencher des mécanismes protecteurs (par exemple, des spasmes musculaires pour limiter la mobilité de la partie affectée du corps lorsqu'un nerf est pincé) et compensatoires du corps (par exemple, une fibrose au stade avancé de l'ostéochondrose). Il existe de nombreuses classifications différentes de la douleur.

mal de dos dans la région lombaire

Selon la localisation de la sensation, on peut diviser les raisons pour lesquelles le bas du dos fait très mal en 2 types : primaires et secondaires (réfléchies, projetées). Dans le premier cas, la douleur est causée par des lésions du système musculo-squelettique résultant de modifications dégénératives (par exemple, l'ostéochondrose) ou d'un traumatisme. Dans le deuxième cas, elle est causée par une pathologie (par exemple une cholécystite qui irradie vers la région lombaire) qui n'est pas directement liée à la colonne vertébrale et aux muscles de la région lombaire, elle peut donc être très diverse.

La nature de la douleur est constante (sinon chronique) et périodique (sinon aiguë). Le premier type est associé à des processus irréversibles de troubles circulatoires, de lésions nerveuses ou de lésions du système musculo-squelettique. En règle générale, éliminer la source d’une douleur persistante est difficile, voire impossible. Le deuxième type comprend les maladies aiguës des organes, les blessures et les caractéristiques physiologiques individuelles du corps. La douleur périodique disparaît après avoir éliminé sa cause.

On parle de douleur référée lorsque les sensations ne correspondent pas à la véritable source de la douleur (la source originale, le site du dommage). Par exemple, la douleur qui irradie vers la jambe, lorsque les racines nerveuses sont comprimées dans la colonne lombo-sacrée, est dite projetée. Et après des dommages aux organes internes, une douleur apparaît, appelée douleur référée, qui est localisée dans un dermatome spécifique conformément aux zones Zakharyin-Ged.

Selon la localisation, la douleur peut être somatique superficielle (lésions de la peau), somatique profonde (altérations du système musculo-squelettique et des tissus), viscérale (lésions des organes internes du corps).

Selon les nerfs touchés, la douleur peut être neuropathique, lorsque les nerfs périphériques sont endommagés, ou centrale, lorsque le système nerveux central est endommagé.

Maladies caractérisées par des lombalgies chroniques.

Les voici :

  1. L'ostéochondrose intervertébrale de la colonne lombo-sacrée est l'une des causes les plus fréquentes de lombalgie. Il s’agit d’une maladie complexe qui consiste en une inflammation et une destruction des tissus, une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins. Présente des symptômes étendus ;
  2. Lumbago. Douleur lancinante dans le bas du dos. Dans la plupart des cas, c'est le résultat de l'ostéochondrose et de sa complication - une hernie discale. Le traitement est donc similaire ;
  3. L'ostéoporose. Maladie métabolique chronique et progressive des os, dans laquelle leur densité diminue et leur fragilité augmente. En d’autres termes, un amincissement des os. C'est la principale cause de fractures de la hanche chez les personnes âgées. La maladie déforme le squelette, les articulations et le cartilage. Typique des femmes pendant la ménopause. Évaluation du risque d'ostéoporose : toute personne ayant déjà subi une fracture d'un os (par exemple une vertèbre, une hanche) doit être évaluée avec une force mineure ;
  4. Scoliose. Courbure de la colonne vertébrale, provoquant une asymétrie des épaules, une mauvaise posture, une altération de la fonction motrice du squelette, des côtes dépassant du côté gauche ou droit ;
  5. Polyarthrite rhumatoïde. Les femmes sont plus sensibles à la maladie. Elle se développe le plus souvent pendant la ménopause. Il s’agit d’une maladie systémique chronique qui implique les muscles, les ligaments et le cartilage dans le processus dégénératif-dystrophique. Les causes de la maladie sont des processus auto-immuns ;
  6. Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante. Une maladie avec perte progressive de la mobilité articulaire. Plus fréquent chez les hommes. C’est une inflammation chronique des articulations qui provoque la fibrose, c’est-à-dire la prolifération du tissu conjonctif. Principalement situé dans la colonne vertébrale. Accompagné de douleurs, de lésions oculaires et d'une diminution de la croissance. Conduit à une perte totale de mobilité articulaire ;
  7. Spondylose. Maladie chronique de la colonne vertébrale, se manifestant par des modifications du tissu fibreux de l'espace intervertébral et la formation d'excroissances osseuses de la colonne vertébrale (spondylophytes ou ostéophytes) sur les côtés des vertèbres. Plus souvent en raison de la vieillesse ;
  8. Phlébothrombose. Blocage partiel ou complet des veines profondes de la jambe dû à des caillots sanguins. Elle se développe avec une combinaison simultanée de 3 facteurs : pathologie des parois des vaisseaux sanguins, épaississement et ralentissement du flux sanguin. L'utilisation prolongée de talons hauts augmente le risque de développer une pathologie. La phlébothrombose est extrêmement dangereuse car même à un stade sévère, elle est pratiquement asymptomatique ;
  9. Thrombophlébite. Arrêt partiel ou total de la circulation sanguine dans les veines superficielles en raison de la formation de caillots sanguins provoqués par des modifications pathologiques de la veine résultant de son inflammation. Le plus souvent, la maladie est une conséquence des varices. La phlébothrombose peut être un développement ultérieur de cette maladie ;
  10. Athérosclérose. Ralentissement ou arrêt du flux sanguin dans un vaisseau en raison de plaques de cholestérol. La maladie est typique des hommes âgés ;
  11. Ostéomyélite. Processus purulent-nécrotique dans les os, la moelle osseuse et les tissus environnants. La cause est une infection bactérienne. L'état du patient s'aggrave pendant plusieurs jours. Nécessite un traitement immédiat ;
  12. Différentes longueurs de jambes. Plus de 3 cm. La maladie se développe en raison d'une atrophie des muscles de l'une des jambes.
Les lésions de la colonne vertébrale comme cause de lombalgie.

Ces maladies et bien d’autres sont la raison pour laquelle le bas du dos fait constamment mal. Tous nécessitent un traitement urgent et sérieux. Cependant, elle est généralement symptomatique et son objectif est de stopper le développement de la maladie.

Que faire si vous avez mal au bas du dos

"Si vous avez périodiquement mal au bas du dos, c'est un signe que vous devez prendre au sérieux et subir un examen urgent."

En cas de douleur soudaine dont la cause n’est pas claire, la température corporelle doit être mesurée et les symptômes notés. Tels que vomissements, diarrhée, enduit de la langue, nature et localisation de la douleur, etc. Allongez-vous sur un lit dur ou un tapis, en plaçant des oreillers épais sous vos genoux, votre tête et votre torse. Si la douleur persiste longtemps, appelez un médecin. Et dans tous les cas, il faut se soumettre à un examen.

Pour le cas où la cause de la douleur est connue. Par exemple, en cas d'ecchymose ou d'entorse dans le bas du dos, les premiers soins sont prodigués avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (comprimés ou, mieux, pommades). Vous pouvez prendre un diurétique une fois pour réduire l'enflure et envelopper le bas de votre dos avec une ceinture orthopédique ou une serviette pour limiter la mobilité.

Exercices qui peuvent aider à soulager la douleur :

  1. Détente. Allongez-vous sur le tapis. Placez un oreiller épais sous votre torse et votre tête, et un tabouret bas ou une table de nuit sous vos genoux. Détendez-vous complètement. Cela aidera le corps à adopter la position la plus naturelle pour la colonne vertébrale ;
  2. Étirement doux de la région lombo-sacrée. Allongez-vous doucement et soigneusement, le ventre sur la table, en posant vos mains dessus pour vous pencher avec un minimum de pression sur votre dos. Vous pouvez également resserrer vos muscles abdominaux. Positionnez-vous de manière à ce que votre évier soit sur le bord de la table. Autrement dit, rapprochez-vous de la table jusqu'à ce que vos hanches la touchent et allongez-vous. Détendez complètement les muscles de votre dos, de vos fessiers et de vos jambes. La moitié du corps est suspendue à la table dans un état détendu. Dans cet état, respirez profondément dans votre diaphragme (ventre) et retenez votre souffle pendant 3 à 5 secondes, puis expirez lentement. Respirez 7 à 10 fois de cette façon. Relevez-vous ensuite prudemment, en utilisant vos mains et vos muscles abdominaux, avec une tension minimale dans le bas du dos. Vous pouvez répéter l'exercice plusieurs fois ;
  3. Décharge de la région lombo-sacrée. Mettez-vous à quatre pattes. Les mains sont écartées à la largeur des épaules et perpendiculaires à celles-ci. Jambes plus larges que les épaules. Le dos doit rester dans une position naturelle sans s'incliner ni se cambrer. Dans cette position, inspirez profondément dans le diaphragme puis expirez le plus possible en imaginant comment le nombril est tendu vers la colonne vertébrale. A la fin de l'expiration, maintenez pendant 2-3 secondes, tout en contractant les muscles des fesses et des hanches, mais pas le bas du dos ! Alors détendez-vous. Effectuez 7 à 10 respirations de ce type et 2 à 3 séries d'exercices ;
exercices pour les douleurs lombaires

Ce qu'il ne faut pas faire si vous avez mal au bas du dos :

  • Échauffez-vous. Cela peut augmenter l’inflammation et aggraver la situation ;
  • Prendre des analgésiques sans diagnostic établi. La douleur est le mécanisme de défense de l’organisme. Il se peut qu’il n’y ait aucune douleur, mais cela ne signifie pas que les changements dégénératifs ont cessé ;
  • Réparez les os vous-même ou même avec un chiropracteur sans examen ni diagnostic. Un ajustement régulier des vertèbres endommagera davantage la colonne vertébrale. Le déplacement des vertèbres ne se produit pas toujours à la suite d'une blessure. Dans le cas, par exemple, d’une ostéochondrose avancée.

"Il faut d'abord traiter la maladie sous-jacente, puis ses symptômes."

Déterminer la cause d'un symptôme aussi courant que la lombalgie peut nécessiter un examen approfondi et une consultation de plusieurs médecins spécialistes : neurologue, vertébrologue, gynécologue, etc. Si vous ne savez pas à quel spécialiste vous adresser, vous pouvez consulter un thérapeute. Les procédures d'examen les plus courantes sont les suivantes :

  1. Prise en compte des plaintes des patients, examen de la mobilité articulaire, évaluation du degré de modifications dégénératives ;
  2. Analyse générale d'urine et de sang ;
  3. Test sanguin biochimique ;
  4. Examen radiologique des vertèbres lombaires ;
  5. Échographie du cœur et des organes abdominaux ;
  6. Échographie Doppler - examen des vaisseaux sanguins ;
  7. CT ou IRM.

Traitement des douleurs lombaires

Le traitement dépend du diagnostic car il n’existe pas de remède pour toutes les maladies. Cet article répertorie quelques noms courants de médicaments souvent utilisés dans le traitement des lombalgies. Cependant, il est strictement déconseillé de se soigner soi-même et de prendre des médicaments uniquement après avoir consulté un médecin.

comprimés pour les douleurs lombaires

Le traitement médicamenteux des lombalgies vise à soulager l’inflammation et à soulager la douleur. Et pour cela, les types de médicaments suivants sont utilisés :

  1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
  2. relaxants musculaires;
  3. Analgésiques narcotiques ;
  4. Corticostéroïdes ;
  5. Serrures ;
  6. Minéraux et vitamines.

Certains des meilleurs moyens de soulager la douleur sont les pommades, les crèmes et les gels :

  • AINS ;
  • Pommades contenant du diclofénac ;
  • Médicaments combinés ;
  • onguents anti-inflammatoires;
  • Patchs médicinaux.

Le traitement symptomatique n'est utilisé que pour les maladies incurables. La médecine moderne adopte une approche globale pour traiter les lombalgies. Les vitamines B1, B6 et B12 sont ajoutées aux AINS. Il a été démontré que l'utilisation de doses thérapeutiques élevées de vitamine B renforce l'effet des AINS grâce à une meilleure restauration du tissu nerveux. Par conséquent, le complément optimal aux AINS est une combinaison de vitamines. Ainsi, pour lutter plus efficacement contre la douleur, le traitement avec ce médicament débute par des injections quotidiennes pendant 7 à 10 jours. À cela s'ajoutent les procédures de physiothérapie, la physiothérapie, les massages, etc. De cette manière, on obtient le traitement le plus efficace et le plus long terme.

Prévention

La prévention des lombalgies est la suivante :

  • Activité physique régulière, maintien du corps en forme, développement de la structure musculaire. S'il n'est pas possible de faire du sport, des exercices thérapeutiques de 15 minutes 2 ou 3 fois par jour permettront de ne pas tomber malade ;
  • Prenez soin de votre posture ;
  • Moins de stress, plus de fruits et légumes. Une forte immunité vous sauve de nombreuses maladies ;
  • Alimentation adéquate et équilibrée contenant des minéraux et vitamines essentiels ;
  • Un examen préventif annuel par un médecin constitue la meilleure prévention pour détecter les maladies à un stade précoce ;
  • Soutien à l’équilibre eau-sel. Le corps humain a besoin de 1,5 à 4 litres d'eau par jour, selon le poids corporel, le climat et l'activité.